Estimado ciudadano

Para poder brindarle un mejor servicio de justicia y darle una respuesta a la brevedad, agradeceremos complete el siguiente formulario (siendo optativo completar sus datos personales).
 

Nombre

   Apellido
Dirección

   Localidad

Provincia

 C.P.
 		Teléfono
Fax

  E-mail

Ocupación
1) Organismo

Listado de Organismos por circunscripción
 
En caso de responder "Otros",
ingresar el organismo
2) Trámite realizado
2) ¿Es la primera vez que presenta este reclamo por el mismo motivo?
Si No ¿El reclamo había sido hecho en esta misma oficina, en otra, cual?

5) Reclamo

Fecha / /
Número de reclamo